Fem år er gået siden begivenhederne i Sadako 3D. Akane er gravid med et barn med sin kæreste Takenori. Dog dør Akane efter at have født sin datter. Da Takenoris søster Fuko påtager sig opgaven med at tage sig af Akanes datter, dukker den berygtede forbandede video op igen. Under sin efterforskning lærer Fuko om legenden om Sadakos datter...