Fem år har gått siden hendelsene i Sadako 3D. Akane er gravid med et barn med kjæresten sin Takenori. Akane dør imidlertid etter å ha født datteren sin. Når Takenoris søster Fuko tar på seg oppgaven med å ta seg av Akanes datter, dukker den beryktede forbannede videoen opp igjen. Under etterforskningen lærer Fuko om legenden om Sadakos datter...